Aseptische Techniken sind bei jeder Operation wichtig, insbesondere aber bei orthopädischen Eingriffen. Orthopädische Chirurgie erfordert häufig die Implantation verschiedener Fremdkörper mit guter Histokompatibilität mit dem menschlichen Körper, wie z. B. künstliche Gelenke, Knochenzement, künstlicher Knochen, verschiedene interne Fixierungen usw.
Diese Fremdkörper können unter sterilen Bedingungen friedlich mit menschlichem Gewebe koexistieren. Nach der Infektion werden sie zu unverträglichen Fremdkörpern im menschlichen Gewebe. Wenn die Infektion nicht entfernt wird, ist sie schwer zu heilen. Wenn die Entfernung zu einer Deformierung der Gliedmaßen führt, ist die Behandlung sehr schwierig. Daher erfordert die orthopädische Chirurgie strengere aseptische Techniken.
Mittlerweile verwenden die meisten Krankenhäuser Trockenhandschuhe, die mit Dampf autoklaviert wurden. Nur wenige nutzen nasse, mit Desinfektionsmittel getränkte Handschuhe. Bei der Verwendung von Trockenhandschuhen sollte zunächst OP-Kleidung und anschließend Handschuhe getragen werden; Wenn nasse Handschuhe verwendet werden, sollten zuerst Handschuhe und anschließend OP-Kleidung getragen werden.
1. Tragen Sie sterile OP-Kleidung:Schütteln Sie die Operationskleidung vorsichtig ab, heben Sie die Kragenecken an und achten Sie darauf, dass Sie nicht auf die Außenseite der Kleidung blicken oder andere Gegenstände oder den Boden berühren. Stecken Sie Ihre Hände in Ihre Ärmel und strecken Sie Ihre Arme nach vorne. Lassen Sie sich beim Anziehen von jemandem helfen. Zum Schluss verschränken Sie Ihre Arme und halten den Gürtel nach hinten, während die andere Person ihn hinter Ihnen festbindet (Abbildung 2-3-2).
(Abbildung 2-3-2)
In der Vergangenheit wurde im Primärkrankenhaus am häufigsten die OP-Kleidung mit hinterer Doppeltür verwendet. Nach dem Tragen dieser Art von OP-Kleidung band die reisende Krankenschwester den Stoffgürtel auf beiden Seiten in der Mitte des Rückens fest. Nach der Vorbereitung gemäß den oben genannten Anforderungen ist der Rücken von Chirurgen und Händewaschkrankenschwestern immer noch kontaminiert. Es ist unvermeidlich, dass der Rücken versehentlich den sterilen Bereich berührt, wenn einige Operationen mit großer Rotation durchgeführt werden, wie zum Beispiel eine Hüftendoprothetik. Hierzu kann eine sterile Weste (Abb. 2-3-3) oder ein spezieller OP-Kittel mit Rückenklappe (Abb. 2-3-4) getragen werden.
(1) Heben Sie die OP-Kleidung auf, die Ihnen die Krankenschwester gereicht hat, die sich mit beiden Händen die Hände gewaschen hat.
(2) Heben Sie beide Enden des Kragens an und schütteln Sie das gesamte Kleidungsstück ab. Berühren Sie keine anderen Personen oder Dinge.
(3) Beide Hände aus der Manschette strecken;
(4) Die Krankenschwester hilft von hinten beim Anziehen der OP-Kleidung;
(5) Nachdem das kleine Band hinter dem OP-Kleid hinter dem Chirurgen abgebunden war, hob die Krankenschwester das vom Chirurgen gereichte lange Taillenband an und band es hinter ihm ab.
Einige Krankenhäuser verwenden mittlerweile Einweg-OP-Kittel, die den Rücken des Chirurgen steril machen.
2. Tragen Sie sterile Handschuhe:Hände ohne sterile Handschuhe dürfen nur den nach außen gefalteten Teil des Handschuhärmels und nicht die Außenseite des Handschuhs berühren.
1) Methode zum Tragen trockener Handschuhe:
Nehmen Sie die sterile Talkumpuderpackung aus dem Handschuhclip und reiben Sie Ihre Hände sanft trocken und glatt. Drücken Sie mit der linken Hand die Lasche des Kondoms im Handschuhclip zusammen und ziehen Sie den Handschuh aus. Führen Sie zuerst die rechte Hand in den rechten Handschuh ein und achten Sie darauf, die Außenseite des Handschuhs nicht zu berühren. Führen Sie dann den rechten Finger des Handschuhs in den Faltteil der linken Hand ein, um das Einführen der linken Hand in den Handschuh zu erleichtern. Berühren Sie die Haut der linken Hand nicht mit der behandschuhten rechten Hand. Drehen Sie den Faltteil der Handschuhe zurück, um die Manschetten des OP-Mantels abzudecken (Abbildung 2-3-5). Spülen Sie den Talk mit steriler Kochsalzlösung von der Außenseite der Handschuhe ab.
Derzeit haben einige große Krankenhäuser die Methode eingeführt, dass die Krankenschwester auf der Bühne Handschuhe für den Chirurgen und den Assistenten anzieht. Die Methode ist wie folgt: Nachdem die Krankenschwester auf der Bühne zunächst ihre Hände gebürstet und sich gemäß dem oben beschriebenen Verfahren angezogen hat, wird die Methode des Tragens berührungsloser Handschuhe angewendet (Hände ziehen die Manschetten nicht heraus, Handschuhe werden gemäß dem oben beschriebenen Verfahren angezogen). Methode).
Dann hilft die Krankenschwester dem Chirurgen und dem Assistenten beim Tragen von Handschuhen. Die Krankenschwester zieht mit beiden Händen den linken Teil des Handschuhs nach außen, so dass der Chirurg jeweils fünf Finger am Handschuh nach innen streckt und die Hände gegen die Falte legt Ziehen Sie gleichzeitig den Handschuh nach oben in Richtung Unterarm, tragen Sie den linken Handschuh und achten Sie darauf, den Handschuh außen nicht zu berühren.
Dann streckte die Krankenschwester auf der Bühne mit der gleichen Methode den rechten Handschuh in den Faltteil hinein, zog ihn heraus und streifte den Handschuh auf die gleiche Weise über die rechte Hand des Chirurgen. Halten Sie beim Tragen von Handschuhen Ihre behandschuhte linke Hand von Ihrer rechten Hand und Ihrem Handgelenk fern. Drehen Sie mit der rechten oder linken Hand den Faltteil des gegenüberliegenden Handschuhs um und legen Sie ihn über die Manschette.
(ABB. 2-3-3)
(ABB. 2-3-4)
(1) Auf der ersten Schicht unterbindet die reisende Krankenschwester das Rückenband;
(2) In der zweiten Schicht peitscht die sterile Händewaschschwester die Seite der Kleidung
(ABB. 2-3-5)
(1) Öffnen Sie die Handschuhtasche und heben Sie den linken Handschuh heraus;
(2) Ziehen Sie den linken Handschuh an;
(3) Heben Sie den rechten Handschuh mit der behandschuhten linken Hand an;
(4) Ziehen Sie Ihren rechten Handschuh an
2) Wet-Glove-Methode:
Mittlerweile wird es nur noch selten verwendet. Die Methode ist wie folgt: Die Handschuhe sollten zunächst eine angemessene Menge steriles Wasser enthalten, damit sich die Handschuhe öffnen und leicht tragen lassen. Nach dem Anziehen der Handschuhe heben Sie das Handgelenk an, sodass das Wasser am Unterarm entlang am Ellenbogen entlang läuft, und ziehen dann den OP-Kittel an.
